??? 眼睛是心靈的窗戶,，更是可以反映糖尿病病情的一面鏡子。所謂的糖尿病“上眼”,，是指糖尿病可引起糖尿病視網(wǎng)膜病變（俗稱“糖網(wǎng)”）,，它是造成糖友失明的重要原因，也是糖友最擔(dān)心的眼部并發(fā)癥,。
??? 中國是糖尿病大國,，約有1.1億糖尿病患者，其中每3例糖尿病中就有1例糖尿病視網(wǎng)膜病變,，而每3例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者就有1例面臨失明,，這些數(shù)字觸目驚心,，你還在無視它的存在嗎？

??? 糖尿病為什么會“上眼”,？

???? 2020年9月16日下午,，中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院舉行的“著‘眼’防控，點亮生活”健康科普講座中,，眼科主任萬鵬霞表示,，糖尿病能引發(fā)多種眼部并發(fā)癥，包括白內(nèi)障,、視神經(jīng)病變,、視網(wǎng)膜病變等。當(dāng)高糖環(huán)境會造成和視網(wǎng)膜血管損傷,，引起視網(wǎng)膜出血,、滲出、新生血管甚至視網(wǎng)膜脫離,，導(dǎo)致患者視力模糊甚至失明,。
??? 同時，萬鵬霞主任還強(qiáng)調(diào),，糖尿病患者的病程越長,、血糖控制越差，糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生幾率就越大,。此外,，若糖尿病患者還伴有高血壓、高血脂,、腎臟病,，以及不良的生活習(xí)慣，如吸煙等等,，也會加大發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變的幾率,。
??? 而糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效治療主要是依賴于及時、規(guī)范的診治,。因此,，已經(jīng)確診了糖尿病的患者，即使有良好的視力且無眼部癥狀者也要進(jìn)行篩查,、定期隨診,，做到早發(fā)現(xiàn)、及時治療,、定期復(fù)查,。

??? 糖友如何做到早發(fā)現(xiàn)、及時治療,？

??? 萬鵬霞主任指出,，當(dāng)糖尿病視網(wǎng)膜病變輕微時,，視力損傷一般不明顯，可能稍有視物模糊,。但隨著病情發(fā)展,，視網(wǎng)膜出血，就會出現(xiàn)眼前有黑影飄動的癥狀,。若還合并黃斑水腫,，則會出現(xiàn)視物模糊、扭曲,。到了晚期后,，黑影增多、增厚,，最終導(dǎo)致失明,。
??? 所以，為了盡早發(fā)現(xiàn)眼底病變,，在確診糖尿病后應(yīng)及時檢查眼底,，并且定期每年到眼底病科檢查一次眼底。如果患者血糖控制不穩(wěn)定,，則應(yīng)每六個月到眼底病科檢查一次眼底,。一旦確診了糖尿病視網(wǎng)膜病變，應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和嚴(yán)重程度每幾個月復(fù)查一次眼底,。
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??? “糖網(wǎng)”不可怕,，及時配合醫(yī)生治療很重要

??? 發(fā)現(xiàn)視力異常后，及時有效的眼部治療能延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展,，改善黃斑水腫。目前,，治療糖尿病視網(wǎng)膜病變常用的主要有三個方法,，即抗新生血管藥物治療、激光治療,、玻璃體切除手術(shù),，醫(yī)生會根據(jù)患者具體的病情來選擇合適的治療方案。
??? 除此之外,，萬鵬霞主任表示,，治療糖尿病視網(wǎng)膜病變，不僅需要針對眼睛治療,，治病求本,，最關(guān)鍵的是控制好血糖，并控制好血壓,、血脂,，做到全身治療,。同時患者也要保持健康良好的生活方式，清淡飲食,、適量運動,、戒煙等等。
糖尿病視網(wǎng)膜病變致盲是不可逆的,，若患者就診晚,、病情重，不僅治療預(yù)后差,、醫(yī)療費用投入大,，還會給家庭和社會帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。因此一經(jīng)發(fā)現(xiàn)糖尿病,，除了要控制好“三高”外,，患者每年還要定期進(jìn)行眼底檢查。若發(fā)現(xiàn)眼部有任何不適,，一定要及時就醫(yī),。而已經(jīng)確診了糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者，則需長期隨訪,。

報道鏈接：https://www.familydoctor.com.cn/eye/a/202009/2632688.html

日期：2020-09-18